A osteocondrose chámase enfermidade dexenerativa-distrófica da columna vertebral, na que os paneis de disco intervertebra cambian segundo o proceso de vértebras veciñas, a banda, as articulacións intervertebrais e o ligamento están implicados no proceso.
En todas as seccións da columna vertebral (só hai 5 deles), o proceso dexenerativo ten o seu propio "lugar favorito" e as características da manifestación.
Aparecen con máis frecuencia no departamento lumbar por cambios nos discos intervertebrais porque a carga máxima neste departamento é. Trátase de todos os nosos falsos movementos, squats e pesos de levantamento inflúen nel. A frecuencia do desenvolvemento desta enfermidade ao longo do tempo non tende a diminuír.
A osteocondrose de máis de 30 anos de máis de 30 anos e leva a unha redución da súa capacidade de traballo e incluso a unha discapacidade se non se trata no tempo. Os homes están bastante enfermos.
A esencia da enfermidade
Todas as vértebras, coa excepción dos dous primeiros e os cinco coczyga, teñen unha estrutura case idéntica: o corpo, é dicir, unha estrutura densa sólida dunha forma cilíndrica e un arco que consta de varios procesos.
O corpo está conectado a un arco usando vigas óseas arqueadas - patas; Hai un buraco entre eles chamado vertebrado. Os vertebrados que se dobran forman a columna vertebral ou o canal da columna vertebral no que pasa a medula espiñal.
Os procesos das vértebras, que van en diferentes direccións do arco, forman diferentes articulacións sentadas entre si. E nos buracos entre eles que baixan ou cara arriba, e os nervios da columna vertebral e os vasos sanguíneos van aos lados.
Na osteocondrose, os cambios primarios no disco intervertebral ocorren -a estrutura similar en densidade como os tendóns, pero un centro similar á marmelada (denominado núcleo pulpooso), que é o absorbente principal de choque.
Despois de 30 anos de vida, o metabolismo da auga comeza a empeorar no disco intervertebral, o que leva ao desenvolvemento dun proceso dexenerativo. Como resultado, a súa parte principal fibrosa faise máis fina e quebradiza. O núcleo pulpoose vese obrigado a ampliar os seus límites e móvese na dirección en que a parte de fibra exerce a menor resistencia - cara ao canal da columna vertebral. Preséntase a medula espiñal ou os nervios estendidos a partir dela, desenvólvese o seu edema. Polo tanto, a dor e as funcións dos órganos aos que os comandos pasaron destes lugares.
Como resultado de cambios na estrutura do disco intervertebral, a sustancia vertebral aumenta por todos os departamentos anteriores. Tal presión dálle ás células óseas o comando para acelerar a súa división. Como resultado, aparecen os picos óseos locais - osteófitos. Como calquera cartilaxe, o disco intermedio non pode rexenerarse. As funcións dos órganos que prema con tales "picos" son feridas aínda máis.
Causas da osteocondrose lumbar
Hai varias teorías que intentan explicar a orixe da osteocondrose da columna lumbar:
- Debido ao desenvolvemento temperán de procesos de envellecemento nos discos, desenvólvese osteocondrose.
- A causa da patoloxía está en tensión constante ou viceversa a debilidade dos músculos que apoian a columna vertebral.
- A carga inadecuada na columna vertebral se só unha determinada parte da conexión entre os corpos de dúas vértebras veciñas está exposta á sobrecarga.
- A disposición hereditaria da cartilaxe do disco duro para o desenvolvemento de procesos dexenerativos nel.
- Danos no disco duro cos teus propios anticorpos nos que se molesta a dieta.
Cada unha destas teorías explica o motivo do desenvolvemento da enfermidade ata certo punto.
Este proceso iníciase baixo a influencia de tales factores:
- Lesións nas costas;
- Obesidade;
- actividade física intensiva;
- Enfermidades e condicións nas que o metabolismo está perturbado no corpo;
- Constante con zapatos desagradables;
- actitude inadecuada;
- Defectos analiculares (escoliose, cifose);
- pés planos;
- Tuberculose tamaño de cableado;
- Osteomielite;
- Enfermidade de Bekhterev;
- Artrite reumatoide;
- Diabetes mellitus;
- Trastornos hormonais;
- Hipotermia frecuente.
Síntomas da osteocondrose lumbar
En mulleres e homes, o primeiro síntoma da osteocondrose da columna lumbar é a dor na parte inferior das costas. Ao principio só aparece cun esforzo físico considerable, desaparece á hora de descansar, máis tarde xa está preocupado e cun paseo bastante longo.
A dor pode ser constante, dolorosa e disparar. Dá as nádegas, as pernas e as superficies interiores das coxas.
Se se reduce a distancia entre as vértebras e a destrución do disco intervertebral, prodúcense sensacións inusuales na parte inferior das costas - frío ou viceversa. A síndrome da dor na parte traseira e na perna faise forte, hai unha sensación de "gansos".
A medida que o proceso avanza, a columna vertebral comeza a xirar a lordose e a escoliose arredor do seu eixe; O bordo pulpoose preséntase ao lado. Isto móstrase polos síntomas para espremer as raíces dos nervios vertebrais e os vasos sanguíneos.
O desenvolvemento da osteocondrose lumbar e os seus síntomas difiren segundo a columna vertebral, a partir da cal o nervio está suxeito entre as vértebras.
Canto máis baixo estea situado o proceso dexenerativo, máis preto do pé será o lugar onde haberá:
- O volume de movementos musculares redúcese;
- Os reflexos dos tendóns son reducidos;
- Sinto "Goosbumps", "formigueiro";
- A dor, a temperatura e a sensibilidade á vibración dos tecidos diminúen.
Se as raíces da cola de cabalo están implicadas no proceso (este é o nome da continuación da medula espiñal en forma de frecuencia de raíces nerviosas), isto maniféstase por tales síntomas:
- dor insoportable na parte traseira;
- Perda de sensibilidade ou dor nunha ou dúas extremidades inferiores;
- Perda de sensibilidade no interior das cadeiras;
- Incontinencia ou orina atrasada;
- Estreñimiento;
- Violación da función menstrual nas mulleres;
- Aceptación da libido;
- falta de sensibilidade no esfínter do recto;
Na última etapa da osteocondrose da rexión lumbar, a dor perturba constantemente a unha persoa. Ten unha parálise dunha ou dúas extremidades inferiores, os músculos das pernas son atrofia. As funcións sexuais están prexudicadas, obsérvanse (ou retraso) urinarias e feces.
Complicacións
A osteocondrose da columna lumbar é complicada por tales patoloxías e condicións:
- Vértebras intermedias.
- Prema a medula espiñal.
- A obstrución completa do canal da columna vertebral.
- Impotencia.
- Parálise das extremidades inferiores.
- Cólicas renales.
Diagnóstico dunha osteocondrose da columna lumbar
Un neurólogo ou vertebrólogo pode ter un diagnóstico preliminar sobre as queixas xa presentadas e para a inspección:
- Escoliose, hipo ou hiperlordose;
- Dor se se presionou a certos puntos;
- Redución do volume de movemento na perna;
- Asimetría das nádegas;
- A curvatura do Rhombus de Michaelis.
O diagnóstico final e o grao de progreso do proceso dexenerativo e posibles complicacións axudarán a establecer tales estudos:
- Proba x -ray. Este é o diagnóstico menos preciso co que só pode determinar un diagnóstico. É posible avaliar a continuidade do canal da columna vertebral e o grao de danos nas raíces.
- Tomografía informática do departamento lumbar. Estes e métodos posteriores non só axudan ao diagnóstico, senón que tamén visualizan o grao de danos na columna vertebral.
- Imaxe de resonancia magnética deste departamento.
Tratamento da osteocondrose lumbar
A osteocondrose lumbar require un enfoque de tratamento competente e integrado que inclúe tácticas conservadoras e cirúrxicas.
Terapia farmacéutica: o tratamento da enfermidade inclúe necesariamente ao paciente que ocupa tales grupos de medicamentos:
- Medicación anti -inflamatoria. Nas primeiras etapas da enfermidade, só se poden usar en forma de pomadas. Máis tarde cambia á recepción da dor das tabletas.
- Os musorelaxantes son drogas que axudan a relaxar os músculos que se agachan e intentan aliñar a columna vertebral.
- Condroprotectores. Estas drogas só se poden usar se o disco intervertebral aínda está dispoñible, é dicir, unha capa de cartilaxe entre os corpos das vértebras. O efecto destes fármacos baséase na restauración de estruturas de disco duro cando unha persoa as leva durante moito tempo - uns seis meses con cursos repetidos.
- B vitaminas B.
Terapia manual e masaxe
Tipos de terapia moi eficaces, que axudan a relaxar os músculos tensos e a tonificar paréticamente.
A terapia manual crea a capacidade de dar á columna vertebral a posición desexada.
Non obstante, esta "ferramenta" debería estar en mans dun especialista e a axuda debe proporcionarse segundo os resultados das imaxes tomográficas e radiolóxicas.
Os métodos úsanse na etapa subaguda da enfermidade.
Métodos fisioterapéuticos
Úsanse para osteocondrose:
- Amplílulado;
- Uhf;
- Magnetoterapia usando un campo de alta frecuencia.
Estes métodos teñen tales efectos: analxésico, estimulante, vasodilatador, mellora do subministro de sangue no segmento afectado.
Terapia de formación e outros métodos
Sen exercicios especiais seleccionados polo médico, o tratamento da osteocondrose da columna lumbar é ineficaz. O complexo non só se selecciona tendo en conta o proceso na columna vertebral, senón tamén en función do nivel - agudo, subagudo ou recuperación - osteocondrose.
Tamén se usan métodos de tratamento adicionais:
- Acupuntura;
- Hirudoterapia;
- Miostimulación;
- Tracción espinal.
Tratamento cirúrxico
A operación móstrase no caso:
- Síndrome caudal;
- Procuración de herbas;
- Síndrome da dor Roysold, non parada con AINE.
Actualmente, os neurocirurxio están a tratar de coller unha mini -ing -por cirurxía -Microdisectomía que se realiza mediante instrumentos microquirúrgicos. Tamén se poden realizar pequenos discos invasivos.
Prevención da osteocondrose lumbar
Para evitar a osteocondrose na rexión lumbar, ten que cumprir as seguintes regras:
- Non te sentes moito tempo;
- Intente relaxarse regularmente nas costas (idealmente durmir ás costas).
- Se estás cargado na columna vertebral, coloque un corsé;
- Fume ou bebida sen bebidas que conteñan alcol.